पार्किंसंस रोग, जिसे प्राथमिक पार्किंसनिज़्म, पक्षाघात आंदोलन, या अज्ञातहेतुक पार्किंसनिज़्म भी कहा जाता है, एक अपक्षयी न्यूरोलॉजिकल विकार है, जो कंपकंपी, मांसपेशियों की कठोरता, आंदोलन में मंदता (ब्रैडीकिनेसिया), और स्तब्ध मुद्रा (पोस्टुरल अस्थिरता) की विशेषता है। इस बीमारी का सबसे पहले 1817 में ब्रिटिश चिकित्सक जेम्स पार्किंसन ने अपने "एस्से ऑन द शेकिंग पाल्सी" में वर्णन किया था। पार्किंसंस रोग, पार्किंसनिज़्म का प्राथमिक रूप है, पुरानी बीमारियों का एक समूह जिसमें मस्तिष्क के क्षेत्र में न्यूरॉन्स के पतन के कारण मोटर फ़ंक्शन का प्रगतिशील नुकसान होता है जो आंदोलन को नियंत्रित करता है। पार्किंसंस रोग अन्य प्रकार के पार्किंसनिज़्म से अलग है क्योंकि यह अज्ञातहेतुक है, जिसका अर्थ है कि यह एक पहचान के कारण की अनुपस्थिति में होता है।
parkinsonism
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पार्किंसंस रोग, जिसे पार्किंसन रोग कहा जाता है, सबसे सामान्य रूप है। पार्किंसंस रोग
जोखिम
यह माना जाता है कि, अधिकांश मामलों में, पार्किंसंस रोग आनुवंशिक गड़बड़ी और कुछ पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से उत्पन्न होता है, जैसे कि कीटनाशकों या कुछ सॉल्वैंट्स के संपर्क में, जिसमें ट्राइक्लोरोएथिलीन भी शामिल है। हालांकि पार्किंसंस रोग शायद ही कभी विरासत में मिला है, जिन व्यक्तियों के पास पहले-डिग्री वाले रिश्तेदार हैं वे जोखिम में हैं। इसके अलावा, PRKN नामक जीन में उत्परिवर्तन, जो एक प्रोटीन को पार्किन के रूप में जाना जाता है, प्रारंभिक-शुरुआत (40 वर्ष की आयु से पहले) पार्किंसंस रोग और कुछ मामलों में देर से-शुरुआत (50 वर्ष की आयु के बाद) पार्किंसन रोग से जुड़ा हुआ है। कई अन्य जीनों में म्यूटेशन को बीमारी के गैर-निहित रूपों से जोड़ा गया है।
शुरुआत और लक्षण
पार्किंसंस रोग की शुरुआत आम तौर पर 60 से 70 वर्ष की उम्र के बीच होती है, हालांकि लगभग 5 से 10 प्रतिशत मामलों की शुरुआत 40 साल की उम्र से पहले होती है। दुनिया भर में पार्किंसंस बीमारी की घटनाओं का अनुमान लगभग 100,000 प्रति 100,000 व्यक्तियों में लगभग 16 के साथ है। प्रति वर्ष दिखाई देने वाले प्रति 100,000 व्यक्तियों पर 19 नए मामले। पुरुष महिलाओं की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभावित होते हैं, और कोई स्पष्ट नस्लीय मतभेद नहीं होते हैं। पार्किंसंस रोग अक्सर अंगूठे और तर्जनी के हल्के झटके से शुरू होता है, जिसे कभी-कभी "गोली-रोलिंग" कहा जाता है और धीरे-धीरे 10 से 20 साल की अवधि में आगे बढ़ता है। उन्नत रोग अक्सर चेहरे की अभिव्यक्ति के नुकसान की विशेषता है, निगलने की दर कम हो जाती है जिसके कारण ड्रोलिंग, गंभीर अवसाद, मनोभ्रंश और पक्षाघात होता है।
तंत्रिकाविकृति विज्ञान
डोपामाइन के स्तर में उल्लेखनीय कमी, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो मस्तिष्क में तंत्रिका आवेगों के निषेध में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, पार्किंसंस रोग के रोगियों में नोट किया गया है। यह कमी, जो मुख्य रूप से मस्तिष्क के क्षेत्र में होती है जिसे किस्टिया नाइग्रा कहा जाता है, को तथाकथित डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के नुकसान के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है जो आमतौर पर मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में न्यूरॉन्स के साथ संचार करने और डोपामाइन का उपयोग करते हैं जो मोटर फ़ंक्शन को नियंत्रित करते हैं। डोपामाइन के स्तर में कमी का कारण स्पष्ट नहीं है। अल्फा सिन्यूक्लिन के रूप में जाना जाने वाला प्रोटीन न्यूरोनल अध: पतन में शामिल होता है। अल्फा सिन्यूक्लिन डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स द्वारा निर्मित होता है और अन्य प्रोटीनों से टूट जाता है, जैसे कि पार्किन और न्यूरोसिन। अल्फ़ा सिन्यूक्लिन को तोड़ने वाले किसी भी प्रोटीन में दोष इसके संचय को जन्म दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जमाव निग्रा में लेवी निकायों नामक जमा का गठन होता है। हालांकि, अल्फा सिन्यूक्लिन के संचय को प्रभावित करने वाले अन्य तंत्रों की पहचान की गई है, और यह स्पष्ट नहीं है कि रोग के परिणामस्वरूप लेवी शरीर का एक कारण है या हो सकता है। पार्किंसंस रोग से प्रभावित लोगों के अन्य निष्कर्षों में माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता शामिल है, जिससे मुक्त कणों के उत्पादन में वृद्धि होती है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली और न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को साइटोकिन्स नामक अणुओं तक पहुंचाते हैं, जो सूजन को उत्तेजित करते हैं।
