इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर), कंप्यूटर- और दूरसंचार-आधारित प्रणाली जो रोगी के स्वास्थ्य की जानकारी को साझा करने में सक्षम है, जिसमें रोगी के इतिहास, दवाओं, परीक्षा परिणामों और जनसांख्यिकी के डेटा शामिल हैं।
इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड (ईएचआर) की तकनीकी संरचना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या सिस्टम का उपयोग करने वाले अन्य प्रदाता की जरूरतों और प्रदाता के चुने हुए ईएचआर प्रौद्योगिकी मंच के अनुसार भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, EHR एक हाई-स्पीड इंटरनेट कनेक्शन पर काम करते हैं और इसलिए उन्हें कंप्यूटर हार्डवेयर और विशेष सॉफ़्टवेयर की आवश्यकता होती है। ठीक से तैनात होने पर, ईएचआरएस स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को दोहराव परीक्षण से बचने, चिकित्सा त्रुटियों को कम करने और रोगी निर्णय लेने की सुविधा प्रदान करते हैं, जो अंततः देखभाल की गुणवत्ता और रोगी की सुरक्षा में सुधार कर सकते हैं और संभवतः स्वास्थ्य देखभाल की लागत में कमी कर सकते हैं।
दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं ने ईएचआर को लागू करने के लिए काम किया है। हालांकि, लागत और अंतर-संबंधी समस्याएं, जो मरीजों की जानकारी तक पहुंचने और साझा करने की प्रदाताओं की क्षमता को सीमित करती हैं, साथ ही रोगी और प्रदाता की जानकारी की गोपनीयता और सुरक्षा के बारे में चिंताएं हैं, प्रगति और सीमित ईएचआर प्रभावशीलता (लागत, गोपनीयता और अंतर से नीचे देखें) को सीमित कर दिया है मुद्दे)।
ईएचआरएस का कार्यान्वयन
आर्थिक और नैदानिक स्वास्थ्य (हाईटेक) अधिनियम के लिए स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी संयुक्त राज्य अमेरिका में EHR कार्यान्वयन के लिए प्राथमिक वित्तीय ड्राइविंग बल है। 2009 में अमेरिकी रिकवरी और पुनर्निवेश अधिनियम के भाग के रूप में पारित, हाईटेक अधिनियम संघीय और राज्य सरकार के स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रमों (यानी, मेडिकेयर और मेडिकिड) में भाग लेने वाले प्रदाताओं के लिए वित्तीय प्रोत्साहन बनाता है जो ईएचआर के "सार्थक उपयोग" को लागू करते हैं और प्रदर्शित करते हैं। वे प्रदाता मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) द्वारा स्थापित कुछ उद्देश्यों को पूरा करके सार्थक उपयोग प्रदर्शित कर सकते हैं। उद्देश्यों में एक सक्रिय दवा सूची को बनाए रखना और "प्रमुख नैदानिक जानकारी" का आदान-प्रदान करने की क्षमता होना शामिल है। प्रदाताओं को पर्याप्त ईएचआर अवसंरचना अपनाने में मदद करने के लिए, स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी (ओएनसी) के लिए राष्ट्रीय समन्वयक का कार्यालय सार्थक उपयोग मानदंड को पूरा करने में सक्षम ईएचआर उत्पादों की एक सूची को प्रमाणित करता है। 21 वीं सदी के दूसरे दशक में, हालांकि, यहां तक कि संघीय और राज्य सरकारों के समर्थन के बावजूद, चिकित्सकों का केवल एक छोटा सा प्रतिशत उनके कार्यालयों में ईएचआर तक पहुंच था, और अधिकांश अस्पतालों में बुनियादी ईएचआर प्लेटफॉर्म की कमी थी।
ईएचआर को दुनिया भर के देशों में अलग-अलग सफलता के साथ लागू किया गया है। उदाहरण के लिए, यूके सरकार ने 2002 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) में ईएचआर सिस्टम के उपयोग का समर्थन करने के लिए 2010 तक सभी रोगियों के लिए ईएचआर होने के लक्ष्य के साथ एक कार्यक्रम शुरू किया। तब तक, केवल 20 प्रतिशत प्रदाताओं ने ईएचआर सिस्टम का उपयोग करना शुरू कर दिया था, और, परिणामस्वरूप, 2011 में कार्यक्रम ने पुनर्निर्माण किया। ब्रिटेन के स्वास्थ्य अधिकारियों ने बाद में यह निर्धारित करने के लिए एक रूपरेखा विकसित की कि स्वास्थ्य देखभाल में सुधार करने के लिए डेटा और प्रौद्योगिकी का अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग कैसे करें, नागरिकों को उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य रिकॉर्ड तक ऑनलाइन पहुंच प्रदान करने के अंतिम उद्देश्य के साथ।
कार्यान्वयन न्यूजीलैंड में सापेक्ष सफलता के साथ मिला, जहां सामान्य चिकित्सकों ने 1980 के दशक में ईएचआरएस सहित स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी (एचईटी) विकसित करना शुरू किया, जिससे व्यापक चिकित्सक समूह और 1990 के दशक में निवेश का अभ्यास हुआ। न्यूजीलैंड की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने तब से रोगी की जानकारी संग्रहीत करने के लिए ईएचआर का व्यापक उपयोग किया है, जिसमें परीक्षण के परिणाम, दवा सूची और नैदानिक नोट शामिल हैं। देश के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सक्रिय रूप से रोगी की जानकारी का आदान-प्रदान करते हैं और व्यक्तिगत ईएचआर के लिए रोगी की पहुंच का विस्तार करने के लिए काम करते हैं।
2010 तक केवल कई उच्च औद्योगिक देशों ने ईएचआर को अपनाने की दिशा में महत्वपूर्ण प्रगति की थी; कम विकसित देशों, विशेष रूप से अफ्रीका में, पिछड़ गया।
