प्रसूति नालव्रण, असामान्य वाहिनी या मार्ग जो योनि और पास के अंग के बीच बनता है। इस प्रकार का फिस्टुला ज्यादातर मूत्राशय और योनि (वेसिकोवागिनल फिस्टुला) या मलाशय और योनि (रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला) के बीच बनता है। प्रसूति संबंधी फिस्टुलस अक्सर उन जटिलताओं के परिणामस्वरूप होते हैं जो प्रसव के दौरान उत्पन्न होती हैं और जो योनि और मूत्राशय या मलाशय को रक्त की आपूर्ति में लंबे समय तक कमी का कारण बनती हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब एक रुकावट के कारण भ्रूण का सिर लंबे समय तक श्रोणि के खिलाफ दबाया जाता है। रक्त से वंचित, प्रभावित ऊतक अंततः मर जाते हैं और उनके बीच एक प्रारंभिक रूप होता है, एक नालव्रण को जन्म देता है और मूत्र या मल को अनियंत्रित रूप से पारित करने की अनुमति देता है। प्रसूति नालव्रण के अन्य कारणों में क्रोहन रोग, संक्रमण, ट्यूमर, विकिरण चिकित्सा और यौन हिंसा के दौरान शारीरिक आघात शामिल हैं।
ऑब्स्टेट्रिक फिस्टुला गरीब देशों में रहने वाली महिलाओं के लिए एक गंभीर समस्या है, जहां श्रम जटिलताओं के लिए शीघ्र चिकित्सा हस्तक्षेप की कमी होती है। वास्तव में, अध्ययनों ने संकेत दिया है कि दुनिया भर में विकासशील देशों में कुछ दो मिलियन महिलाएं प्रसूति संबंधी फिस्टुला से पीड़ित हैं और उन क्षेत्रों में सालाना 50,000 और 100,000 नए मामले सामने आते हैं। 2000 के दशक के पहले दशक में डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो के युद्धग्रस्त क्षेत्रों में महिलाओं और लड़कियों में ऑब्स्टेट्रिक फिस्टुलस में वृद्धि हुई। सैनिकों द्वारा सामूहिक बलात्कार देश के कुछ क्षेत्रों में इतना प्रचलित था कि योनि विनाश को आधिकारिक तौर पर युद्ध अपराध के रूप में मान्यता दी गई थी।
श्रम से जुड़े प्रसूति संबंधी फिस्टुला को सीजेरियन सेक्शन जैसे चिकित्सा हस्तक्षेपों के माध्यम से रोका जा सकता है। उपचार का प्राथमिक रूप इंट्रावागिनल सर्जरी है, जो मार्ग को बंद कर देता है। ऐसे मामलों में जब योनि की सर्जरी संभव नहीं होती है, एक मूत्रवर्धक या कोलोस्टॉमी एक पेशाब की थैली में क्रमशः मूत्र या मल अपशिष्ट को हटाने के लिए किया जा सकता है। अनुपचारित प्रसूति नालव्रण संक्रमण, गुर्दे की बीमारी और न्यूरोलॉजिकल रोग के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। ऐसी महिलाएं जो प्रसूति संबंधी फिस्टुल विकसित करती हैं, अक्सर मनोवैज्ञानिक रूप से पीड़ित होती हैं, उनकी स्थिति के कारण अपमान या शर्म की भावनाओं का अनुभव करती हैं।
